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Un soutien ciblé et innovant aide les élus locaux en Inde à s'assurer que les familles bénéficient d'un soutien pour améliorer leur état nutritionnel

Mar 30 2023

Il y a environ un an, Bharat Bhai, 47 ans, décidait de se présenter aux élections dans le village de Baran, un petit village d'environ 1.200 habitants situé dans le district de Bharuch de l'État du Gujarat, sur la côte ouest de l'Inde.

Bharat
Bharat Bhai aide un assistant dans un centre Anganwadi de sa communauté. Depuis qu'il est devenu Sarpanch il y a environ un an, Bharat dit qu'une nouvelle application et une formation fournies avec le soutien d'Alive & Thrive l'ont aidé à s'assurer que les résidents locaux puissent accéder aux services de santé et de nutrition, parmi d'autres services fournis par le gouvernement. Photo: Noveena Swapnabh, Alive & Thrive

"J'étais une personne populaire et serviable dans mon village, et je participais activement à divers projets d'aide sociale", a-t-il rappelé récemment. "Je voulais travailler pour la communauté à titre officiel. Je me suis donc présenté comme candidat Sarpanch".

Bharat a remporté le siège, devenant ainsi le représentant du Panchayati Raj Institution (PRI). Le PRI est une administration locale de base en Inde, un système d'autonomie locale au niveau du village avec une longue histoire, chargé du "développement économique, du renforcement de la justice sociale et de la mise en œuvre des programmes du gouvernement central et de l'État", selon le ministère du Panchayati Raj (MoPR), du gouvernement indien.

Presque immédiatement après son élection, Bharat fut confronté aux défis du "Sarpanch", le titre donné aux représentants de PRI, dont le principal est d'aider les résidents de la communauté à accéder à la multitude de programmes gouvernementaux qui fournissent divers types de soutien, depuis l'aide alimentaire jusqu’aux soins de santé en passant par l'éducation.

Le gouvernement indien propose des dizaines de programmes et de services de ce type et s'y retrouver n'est pas une mince affaire.

"Nos recherches ont montré que les représentants de PRI occupent une position importante dans leurs communautés et qu'ils peuvent mettre les familles en contact avec les services susceptibles d'avoir un impact positif sur leur état nutritionnel", a déclaré Binu Anand, Directeur pays du programme indien d'Alive & Thrive. "Nous nous sommes rendu compte qu'en apportant soutien et assistance à ces représentants, nous pourrions améliorer les résultats en matière de nutrition".

En effet, des études montrent que le nombre de ménages bénéficiant de l'ensemble des services auxquels ils ont droit reste faible, ce qui diminue leur impact au niveau des bénéficiaires ; la qualité des services est également un sujet de préoccupation majeur.

PRI app close up
L'application PRI permet aux représentants de PRI d'accéder facilement à une variété de ressources, de guider leurs interactions avec les membres de la communauté et de fournir un retour d'information sur les services reçus par les résidents locaux. Photo: Noveena Swapnabh, Alive & Thrive

"Il s'agit de programmes qui concernent le développement des femmes et des enfants, la santé et la nutrition, la sécurité alimentaire, la santé publique, les moyens de subsistance, l'éducation, l'eau potable et l'assainissement, le soutien aux infrastructures, parmi d'autres programmes sociaux", explique Noveena Swapnabh, spécialiste de la communication et du plaidoyer au programme indien d'Alive & Thrive. "Il est difficile de faire le suivi de tous les programmes et services d'aide sociale fournis par le gouvernement et d'assurer une couverture à 100 % des bénéficiaires avec les mécanismes disponibles".

L'application PRI, a-t-elle expliqué, est une ressource à multiples facettes, qui offre une variété de soutiens: Elle aide les représentants à comprendre le concept de nutrition optimale et à se familiariser avec les différents services et prestations de bien-être public ; elle les aide également à comprendre leur rôle, qui est de veiller à ce que chaque ménage puisse accéder aux programmes en exploitant les données et les informations disponibles pour résoudre ou faire remonter les problèmes ; enfin, elle les aide à organiser les réunions des comités villageois de santé, d'assainissement et de nutrition de manière efficace et efficiente.

Lancée dans le cadre d'une étude plus large de la mise en œuvre menée par Alive & Thrive qui examine la convergence des services spécifiques et sensibles à la nutrition au niveau des ménages, la nouvelle application, qui est complétée par une formation sur les services locaux, gagne en popularité.

"Les informations fournies lors de la formation et par l'intermédiaire de l'application ont été très utiles", déclare Bharat. "Sans l'application, nous n'avions aucune indication sur la manière de procéder ni sur les endroits où trouver de l'aide. Maintenant, je suis en mesure de transmettre les bonnes informations aux gens et ils apprennent à connaître les prestations disponibles."

Haleema Shoaib Hatia, 26 ans, est d'accord. Elle est représentante du PRI depuis environ six mois.

Haleema
Haleema Shoaib Hatia (au centre) lors d'une récente visite à domicile, conseillant une femme enceinte sur l'importance d'une bonne nutrition pendant la grossesse. Depuis qu'elle est devenue membre du PRI, Haleema affirme que la formation et l'application l'ont aidée à orienter les habitants vers les services appropriés. Photo: Noveena Swapnabh, Alive & Thrive

"En tant que représentante du PRI, mon rôle est de veiller à ce que la communauté bénéficie de meilleurs services de santé et de nutrition et que les enfants s'inscrivent à l'école et la terminent", déclare Haleema. "L'application PRI m'a permis de savoir comment interagir avec les habitants dans les foyers en ce qui concerne les services de santé et de nutrition et les autres services à leur disposition. Auparavant, nous n'avions pas accès aux bonnes informations."

"Nous avons constaté que les représentants des PRI sont particulièrement bien placés pour assurer la prestation des services jusqu’au "dernier kilomètre" grâce à leur engagement actif auprès des agents de première ligne et de la communauté", explique Swapnabh. "Ils ont pu encourager les gens à utiliser au mieux les services mis à leur disposition, améliorant ainsi à la fois la demande et l'offre de services. Ils jouent également un rôle essentiel dans le suivi des services, en identifiant les lacunes à la source et en apportant un soutien pour les combler."

En étroite collaboration avec le gouvernement de l'État du Gujarat, Alive & Thrive a contribué à l'élaboration de l'application, en veillant à ce qu'elle inclue tous les différents programmes (spécifiques et sensibles à la nutrition) disponibles pour les résidents des communautés. L'application permet d'abord aux représentants des PRI d'évaluer la convergence des services au niveau des ménages, c'est-à-dire qu'elle les aide à s'assurer qu'un ménage connaît les services publics disponibles et qu'il les utilise.  

   

PRI training manual
Alive & Thrive a collaboré avec le gouvernement du Gujarat pour élaborer un manuel de formation destiné aux représentants des PRI.

"Pour prévenir et réduire la dénutrition, il est important que les bénéficiaires reçoivent non seulement des services de nutrition, mais aussi d'autres programmes d'aide sociale tels que l'éducation, les moyens de subsistance, le développement de la femme et de l'enfant, l'eau potable, l'assainissement et les infrastructures", explique Swapnabh.

Deuxièmement, l'application permet aux représentants des PRI d'évaluer la prestation des principaux services de santé et de nutrition par l'intermédiaire des principales plateformes communautaires telles que les sous-centres de santé, les centres Aanganwadi, les écoles et les magasins à prix équitable - des magasins qui vendent des produits de base, comme le blé, le riz et le maïs, à des prix réduits. Troisièmement, les représentants peuvent l'utiliser pour guider les réunions d'examen systématique avec les parties prenantes au niveau du village afin d'identifier les problèmes liés à la prestation de services de santé et de nutrition et de trouver des solutions potentielles.

"Auparavant, je n'avais aucune information sur les programmes et les services disponibles", a déclaré Jayesh Bhai Natu Bhai Chaudhery, membre du PRI à Naren, Mandvi, Surat, depuis quatre ans. "Aujourd'hui, je suis en mesure de communiquer régulièrement des informations aux membres de ma communauté, par exemple sur l'anémie et la disponibilité de comprimés d'acide folique".

Le paquet de solutions est actuellement mis en œuvre dans trois districts du Gujarat - Surat, Bharuch et Mehsana - sous l'égide du Commissionerate of Women & Child Development, Gujarat, et de la National Health Mission Gujarat.

Dans le cadre de l'intervention, un programme de formation intensive a été organisé pour les Sarpanches de toutes les zones du programme. Les formations ont porté sur la sensibilité à la nutrition, une vue d'ensemble des principaux services d'aide sociale du gouvernement et de leurs bénéficiaires cibles, ainsi qu'une formation pratique sur l'utilisation de l'application PRI.

La participation active des représentants des PRI à l'intervention a déjà produit des résultats notables. Sur les 584 représentants de PRI impliqués dans le programme, 66 % ont participé à des événements communautaires et, actuellement, 32 % utilisent l'application PRI pour comprendre l'étendue des services offerts aux femmes et aux familles dans leurs communautés.

"L'application a été très utile", déclare Hatia. "J'ai pu sensibiliser ma communauté aux journées des services de santé dans les villages, aux programmes gouvernementaux disponibles et aux avantages qu'ils offrent. Dans un cas, j'ai pu convaincre une femme enceinte d’utiliser les services gratuits de l'établissement de santé public, ce qui lui a évité d'avoir à se rendre dans une clinique privée."

Grâce à l'orientation fournie par l'équipe d'Alive & Thrive et à l'application mobile facile à utiliser, les Sarpanches organisent désormais des réunions régulières du comité de santé et d'assainissement du village, au cours desquelles les problèmes sont identifiés - et résolus.

"Les informations ont été utiles et sans l'application, nous n'avions pas de conseils sur la manière d’entreprendre les activités ou sur les domaines que nous devrions examiner", a déclaré M. Bharat. "Maintenant, je suis en mesure de donner les informations correctes et mes électeurs peuvent connaître les prestations qui leur sont disponibles".

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